Thứ Hai, 9 tháng 2, 2015

Đầu tư cho sức khỏe phụ nữ là sự lựa chọn sáng suốt

Không ăn mỡ động vật có hại cho sức khỏe phụ nữ

I. Ảnh hưởng của chất cồn với sức khỏe phụ nữ

Nhân ngày Dân số Thế giới năm 2009, ngày 2/7/2009, Bộ Y Tế và Liên Hợp Quốc tại Việt Nam đưa ra lời kêu gọi đầu tư vào sức khỏe phụ nữ và đảm bảo tiến trình đạt được các mục tiêu phát triển thiên niên kỷ trong thời kỳ khủng hoảng kinh tế toàn cầu. NDĐT - Trong các ngày từ 30-6 đến 1-7, tại Trung tâm Hội nghị Quốc tế ở thành phố Johannesburg, Nam Phi, đã diễn ra Diễn đàn Đối tác toàn cầu vì Sức khỏe Phụ nữ và Trẻ em. Để biết thêm thông tin về dự án cộng đồng “Nơ tím Hạnh Phúc”, xin liên hệ 0973. Hãy chọn các thực phẩm làm từ đậu nành nguyên chất và ít trải qua chế biến để tim được khỏe mạnh, chẳng hạn như đậu phụ và sữa đậu nành… Xương chắc khỏeChứng loãng xương là một điều đáng lo ngại đối với phụ nữ.

Ngoài niềm vui sắp được làm mẹ, xét về mặt khoa học, hành trình 9 tháng 10 ngày còn đem đến vài lợi ích thú vị cho sức khỏe phụ nữ. net - Rượu và các chất kích thích thường không có lợi cho sức khỏe, đặc biệt là sức khỏe phụ nữ. vn) - Vú sữa là loại quả khá quen thuộc tại miền Nam, nhưng vài năm nay tại miền Bắc loại quả này cũng khá nhiều. Những vitamin cần thiết cho sức khỏe phụ nữVitamin AĐây là một vitamin thúc đẩy sức khỏe tối ưu. Ngoài ra theo nhiều nghiên cứu, việc thở bằng lỗ mũi nào cũng có một số tác động lên cơ thể, chẳng hạn như khi thở bằng mũi bên phải sẽ khiến lượng đường trong máu tăng - điều này ép cơ thể sử dụng nhiều oxy hơn hay việc thở bằng lỗ mũi trái sẽ gia tăng hoạt động của bán cầu não phải và ngược lại. Tỷ lệ sinh mổ đã đạt đến mức kỷ lục ở nhiều quốc gia trên thế giới, đó là khẳng định của WHO trong cuộc khảo sát thực hiện ở 122 bệnh viện công và tư nhân ở Campuchia, Trung Quốc, Ấn Độ, Nhật Bản, Nepal, Philippine, Sri Lanka, Thái Lan và Việt Nam trong năm 2007 và 2008.

II. 3 bệnh viêm nhiễm đe dọa sức khỏe phụ nữ nhiều nhất

Ngải cứuTheo y học cổ truyền, ngải cứu đã phơi hay sấy khô có vị đắng, mùi thơm, tính ấm, có tác dụng điều hòa khí huyết, kinh nguyệt không đều, trừ hàn thấp, ôn kinh, an thai, cầm máu do băng huyết, chứng bạch đới ở phụ nữ do tử cung lạnh, đi lỵ, thổ huyết, chảy máu cam, đau dây thần kinh và ghẻ lở. mới hiểu rằng, mình có quyền sống yên bình, hạnh phúc, rằng bỏ chồng để bảo vệ các con không phải là xấu. Đặc biệt Việt Nam có nhiều nỗ lực trong phòng, chống HIV/AIDS. Một điều quan trọng mà nhiều phụ nữ thường chủ quan và bỏ qua đó kiểm tra mức cholesterol. Lý do phụ nữ chọn sinh mổ dù không cần thiết có rất nhiều, và tỷ lệ gia tăng phương pháp này ở các quốc gia đang phát triển thường đồng hành với sự cải thiện về khả năng kinh tế của bệnh nhân, các cơ sở y tế phát triển. Đừng bao giờ thử thuốc lá, nếu lỡ hút thì kiên quyết bỏThuốc là kẻ thù của phổi và có thể làm tổn thương não.

AFP dẫn lời ông Ban ước tính quỹ Chiến lược toàn cầu vì sức khỏe phụ nữ và trẻ em có thể cứu được 16 triệu mạng sống đến năm 2015, dù giới phân tích cho rằng 40 tỉ USD vẫn chưa đủ để đạt mục tiêu như mong đợi. GiadinhNet - Đó là đánh giá của Báo cáo toàn cầu về “Những yếu tố thành công đối với sức khỏe phụ nữ và trẻ em – những con đường tiến lên”, tại Diễn đàn liên minh các đối tác về sức khỏe phụ nữ và trẻ em diễn ra tại Johannesburg, Nam Phi từ ngày 30/6 - 1/7. Giống như một phép màu, tinh dầu từ hạt mè tuy đơn giản, thông dụng nhưng lại chứa hầu hết các dưỡng chất ưu ái dành cho da. Thức khuya ảnh hưởng đến làn da, nhất là da mặt.Vì thế, sau một giờ ngồi làm việc, cần đứng dậy vươn vai, làm vài động tác thể dục kết hợp thư giãn trong năm, bảy phút. Ăn trước gương giúp giảm cân, quan hệ đường miệng có lợi cho sức khỏe phụ nữ, xem phim kinh dị sẽ đốt cháy nhiều calo.

III. 5 bài tập hiệu quả cho sức khỏe phụ nữ

Mỹ phẩm thiên nhiên Nuxe – Paris sẽ tổ chức chương trình tư vấn chăm sóc sắc đẹp và sức khỏe phụ nữ mang chủ để “Cho vẻ đẹp hoàn hảo”. TPO - Theo các phân tích từ Nghiên cứu về Sức khỏe Phụ nữ, bổ sung vitamin E không phải là liệu pháp giúp giảm nguy cơ thấp khớp ở phụ nữ. Tuổi 30 Nếu chuẩn bị có con bạn cần kiểm tra cả về tâm lý lẫn sức khỏe. Chị Thắm vẫn âm thầm chịu đựng, mỗi lần chồng chị đưa một người phụ nữ lạ về nhà là chị lại lặng lẽ ngồi sau cánh cửa với nỗi đau xé tâm can mà ánh mắt thì vô hồn. Nếu xương chậu còn quá nhỏ sẽ khó sinh con, dễ bị mất máu, nhiễm trùng hoặc gây. Chỉ riêng cải thiện sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh cũng đã tiết kiệm cho nền kinh tế toàn cầu 15 tỷ USD mỗi năm.

Tương tự như vậy là ý tưởng nói lời yêu hay đính hôn trong ngày Valentine. Nguyên nhân Nguyên nhân dẫn đến tình trạng gia tăng dân số trong những năm vừa qua có nhiều, song một trong những nguyên nhân cơ bản mà có lẽ sẽ còn được nhắc đến nhiều ở những năm tiếp đây đó là từ khi ban hành Pháp lệnh Dân số năm 2003, một bộ phận cán bộ, nhân dân đã cho qua các quy định về mục tiêu gia đình chỉ sinh từ 1đến 2 con, mà tự quyết định số con mình muốn nên tỉ lệ tăng dân số biến động mạnh (tăng trên 1,3%). Với nỗ lực không ngừng trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cộng đồng, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec thành lập Phòng khám Quốc tế Vinmec - Times City, tập trung vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe phụ nữ và trẻ em. Các nhà khoa học Hoa Kỳ gần đây đã có rất nhiều nghiên cứu về những lợi ích của SĐN đối với sức khỏe phụ nữ. Số tiền trên sẽ được dùng để mua sắm 12 chủng loại trang thiết bị y tế, giúp chăm sóc sức khỏe sinh sản của phụ nữ nghèo ở tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu. Hàng năm nên đi chiếu chụp X-quang, kiểm tra da và thử test chức năng tuyến giáp.

Chủ Nhật, 8 tháng 2, 2015

Hy vọng mới của bệnh nhân ung thư gan

Gia tăng bệnh nhân ung thư cổ tử cung

I. 14 năm gội đầu cho bệnh nhân ung thư

Theo bà Huyền, ai cũng biết bệnh nhân ung thư phải tốn kém rất nhiều chi phí, không phải chỉ tiền điều trị bệnh mà còn cả tiền đi lại, ăn ở. Không những về chuyên môn điều trị, bệnh viện còn ứng dụng chương trình hỗ trợ trị liệu cho bệnh nhân ung thư. cho biết, đã 7 tháng nay bà không còn bị các cơn đau hành hạ. Xạ trị trong ung thư thực quản sẽ gây hiện tượng rát bỏng thực quản và cũng làm bệnh nhân ăn uống rất khó khăn.

Trung bình có thể kéo dài sự sống từ khoảng 1 - 5 năm và cũng có thể lâu hơn, tùy từng bệnh nhân. Bệnh nhân tại bệnh viện K cơ sở 1 tỏ ra lo lắng trước thông tin giảm chi phí BHYT với thuốc chữa ung thư. Đồng thời phẫu thuật còn phải cắt bỏ một bộ phận mô gan tương đối bình thường, vì vậy chức năng gan bị suy yếu hơn. Trong 25 loại thuốc đó, có 5 thuốc bổ sung mới Quỹ BHYT chưa thanh toán, 11 thuốc điều trị ung thư chống thải ghép ngoài danh mục, hiện quỹ đang thanh toán 50%. Cuốn cẩm nang cũng cho biết những người chăm sóc bệnh nhân ung thư nên chấp nhận những thiệt thòi lớn về cả tình cảm, thể chất và tiền bạc vì lợi ích của các bệnh nhân. Những công nhân tiếp xúc với bụi silic có nguy cơ cao bị ung thư phổi.

II. Hơn 11 triệu đồng đến tay bệnh nhân ung thư khó khăn

Bệnh nhân được thu thập tế bào của chính mình, bảo quản ở nhiệt độ -196 O C, sau đó dùng chính tế bào này để ghép lại cho bệnh nhân. Sau lễ cưới, Bulik-Lang nói rằng cô ấy sẽ tiếp tục gắng gượng sống tốt trong ngày tháng tiếp theo. Trước khi bước sang thế giới bên kia, cô đã để lại những chia sẻ và lời vĩnh biệt của mình trên trang Facebook cá nhân: "Tạm biệt tất cả người thân và bạn bè - những người mà tôi yêu quý. Rồi thi thoảng để dành được bịch sữa từ thiện mọi người cho, về thăm con làm chút quà, nó cũng ngẫm nghĩ mãi, ép mẹ uống cùng nó mới chịu. Một ngày hội dành riêng cho các trẻ em bị ung thư đã diễn ra sáng nay (13/11) tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh. Trong nghiên cứu này bệnh nhân tham lớp học yoga cho biết giảm khoảng 26% mức độ mệt mỏi và tăng 55% sinh lực sau khi tham gia khóa học yoga 12 tuần.

ANTĐ - Khảo sát của các thầy thuốc Mỹ tại Viện Ung thư Dana-Farber báo cáo trong hội nghị về ung thư dạ dày – ruột của Hội Ung thư Mỹ tại TP San Francisco mới đây nêu khả năng bệnh nhân ung thư trực kết tràng di căn có thể sống lâu hơn nhờ vào mức độ vitamin D cao trong máu. Từ anh Toàn, chúng tôi có chỉ dẫn cho một số bệnh nhân trong nhóm bệnh tiêu hóa và cả một vài bệnh nhân có chẩn đoán ung thư dạ dày đã điều trị ở BV Ung bướu, một số bệnh nhân ung thư gan giai đoạn đầu, ung thư hạch, rối loạn tiêu hóa thể táo, viêm gan nhiễm mỡ, ăn chậm tiêu…uống xạ đen, sức khỏe có khá hơn. Phẫu thuật mở chỉ định rất hạn chế cho các trường hợp ung thư phổi di căn não bởi thường gây ra nhiều biến chứng và thời gian nằm viện dài”, PGS,TS Mai Trọng Khoa cho biết. Nhưng hàm lượng chất béo nhiều trong khẩu phần ăn sẽ chứa nhiều năng lượng và có thể gây nên béo phì, mà béo phì liên quan với tăng nguy cơ của một số loại ung thư.Nếu cảm thấy quá đuối sức nên dừng lại để nghỉ ngơi rồi tập tiếp. Nhiều bệnh nhân ung thư được cứu sống khi phát hiện bệnh sớm và đến ngay bệnh viện chữa trị.

III. Tư vấn trực tuyến về chống suy kiệt cho bệnh nhân ung thư

Từ một vị tiến sĩ nghiên cứu khoa học, một bác sĩ lâm sàng lâu năm chuyên ngành xạ trị ung thư, ông Lê Bảo Toàn trở thành một bệnh nhân ung thư vòm họng. Kết thúc chương trình, BTC đã nhận được hơn 3,8 tỷ đồng ủng hộ Quỹ hỗ trợ bệnh nhân ung thư của các tập thể, cá nhân có lòng hảo tâm, Phó Chủ tịch nước Nguyễn Thị Doan, với tư cách cá nhân đã ủng hộ quỹ 10 triệu đồng. Tử cung thường xuyên co bóp nên quá thời hạn nếu may mắn vòng tụt ra ngoài, còn không thì sang chấn lấn vào các cơ quan khác gây nên các tai biến. Ban giám đốc bệnh viện cũng đã nghiêm khắc phê bình bốn nhân viên này trước toàn bệnh viện. Ở Mỹ, các bác sĩ cho hay ung thư phổi đứng hàng đầu vì số lượng người hút thuốc lá cao. Quá tải bệnh nhân ung thư tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, BV Bạch Mai.

Đó là những biện pháp tiên tiến hiện đại trên thế giới đã được BV ung bướu hiện đại Quảng Châu tiến hành từ hơn 10 năm nay nhằm ổn định cuộc sống và tăng cường chất lượng cuộc sống. Trở về nước cuối năm 2012, chị vẫn đều đặn lên giảng đường truyền đạt kiến thức cho sinh viên khoa báo chí của trường đại học Khoa học Xã hội và Nhân văn và bận rộn với các dự án gây quỹ phòng chống và nghiên cứu ung thư. Tỉ lệ bệnh nhân ung thư trẻ tuổi sống được lâu hơn đang ngày càng gia tăng; Australia thành công trong việc phát triển cơ quan trong cơ thể từ tế bào bệnh nhân để cấy ghép; Canada mới xảy ra ngộ độc thực phẩm 12 người chết. QĐND - Cùng với những tiến bộ trên thế giới, điều trị ung thư ở Việt Nam đang từng bước phát triển với nhiều thành tựu như nâng cao tỷ lệ chữa khỏi bệnh, kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân ung thư. Bên cạnh đó, soda, cà phê và rượu là loại đồ uống người bệnh cần hạn chế tối đa. Trong đó, ung thư bạch cầu giữ tỷ lệ cao nhất (30,8%), tiếp đến là u lympho ác tính (15%), u não ác tính (7,4%), … Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến trao quà cho các bệnh nhi ung thư Theo bác sỹ Công, điều đáng tiếc nhất là đa số các cháu được đưa tới viện khi đã khá muộn.

Mát xa có lợi cho sức khỏe của bệnh nhân ung thư

80% bệnh nhân ung thư đến khám, điều trị ở giai đoạn muộn

I. Sản phẩm từ sữa là “kẻ thù“ của bệnh nhân ung thư vú?

Đối với các bệnh nhân ung thư, việc sử dụng thuốc Gefinitib có hiệu quả hơn rất nhiều so với liệu pháp hóa trị liệu thông thường. Người dẫn đầu nghiên cứu, tiến sĩ Sarah Nechuta, thuộc trường Đại học Vanderbilt ở Nashville (bang Tennessee, Mỹ) cho biết, phát hiện trên cho thấy, những bệnh nhân ung thư vú có thể cân nhắc tăng khẩu phẩn ăn các loại rau họ cải như cải xanh, bắp cải, súp lơ hay bông cải xanh (lơ xanh). Bác sĩ Bùi Chí Viết cho biết: “Hơn một nửa bệnh nhân ung thư được phẫu trị. Do vậy, có tới 58% bệnh nhân bị ung thư giai đoạn II và di căn khi được chẩn đoán lần đầu tiên.

Theo thủ lĩnh Thavorn, quả bom này đã bay về phía ông khi vị thủ lĩnh này ngồi ở phía sau sân khấu với cánh báo chí. Trong khi hầu hết các khối u đều lành tính, thì khối u ác tính sẽ lan rộng trong buồng trứng, qua ống dẫn trứng vào tử cung, hoặc khối u sẽ vẫn có thể di căn qua gan hoặc phổi. Toàn bộ thức ăn, nước uống trong quá trình chữa bệnh phải đảm bảo vệ sinh, tuyệt đối tránh nhiễm trùng ảnh hưởng đến việc điều trị. Lúc đó, hoạt động của quỹ chủ yếu là hỗ trợ phí mua thẻ BHYT cho đối tượng diện nghèo. Theo hồ sơ bệnh án, anh T bị bạch cầu cấp, đã điều trị ở bệnh viện, song do bệnh quá nặng nên không thuyên giảm. Điều đáng tiếc là bệnh nhân được phát hiện sớm nhưng không điều trị ngay bằng phương pháp khoa học, mà dùng cách không chính thống dẫn đến bệnh cảnh càng trở nên phức tạp.

II. Thêm một bệnh nhân ung thư được điều trị thành công bằng phương pháp cấy tế bào gốc

Lê Nguyệt (Theo Independent). Anh nói "Lần đầu tiên gặp Jennifer, tôi đã biết cô ấy chính là người tôi cần tìm. Kết quả là, nhóm tham gia điều trị đã có tiến triển bất ngờ. Cuộc đời ba chìm bảy nổi Người phụ nữ gần 40 tuổi ngồi trên chiếc giường xếp trước cửa phòng bệnh khoa Ngoại BV K ôm mặt khóc nức nở. Những dự báo y học khả quan nhất cũng phải cho là đến đầu thế kỷ 21 con người mới có thể tìm ra căn nguyên đích thực và trên cơ sở đó mới có thể khống chế được bệnh ung thư. Các thành viên chia thành từng nhóm đến các phòng có bệnh nhân để trò chuyện, hỏi thăm.

Bệnh nhân ung thư bị suy dinh dưỡng không thể đáp ứng tốt điều trị, bị ảnh hưởng bởi các tác dụng phụ do điều trị, do vậy khả năng sống thấp hơn bệnh nhân có tình trạng dinh dưỡng tốt. Theo PGS-TS Mai Trọng Khoa (PGĐ BV Bạch Mai): Hơn 80% số bệnh nhân ung thư phổi phát hiện được ở VN là loại ung thư phổi không tế bào nhỏ. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu chỉ có thể đáp ứng sản xuất hàng loạt bởi việc tạo khuôn thực sự rất phức tạp. Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể được điều trị bằng liệu pháp i-ốt phóng xạ.Tôi đã mổ xong, đang chuyển về Bệnh viện Mạch Mai xạ trị". Các tác giả nghiên cứu kết luận liều cao vitamin D có hiệu quả giảm đau cơ xương do chất ức chế aromatase.

III. Các phương pháp điều trị và hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư

Tại Việt Nam, nhiều bệnh nhân ung thư được phát hiện sớm đã được chữa khỏi hoàn toàn. Qua quá trình thử nghiệm lâm sàng cho thấy chỉ chưa đầy một tháng sau ca mổ, chu trình tạo máu của bệnh nhân ung thư đã trở lại hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên chỉ vài tháng sau, người vợ trẻ đã qua đời vì bệnh ung thư phổi. TS Trần Văn Thuần Phó Giám đốc Bệnh viện K, Viện trưởng Viện nghiên cứu phòng chống ung thư cho biết nghiên cứu năm 2010 cho thấy có trên 70% bệnh nhân ung thư vú tại Bệnh viện K được chữa khỏi (trong vòng 5 năm bệnh không tái phát, không di căn). Sau đó, dùng khăn khô lau sạch nước còn đọng trên người của bệnh nhân, để da khô ráo. Do hạn chế về mặt thông tin, nhiều dịch vụ kỹ thuật tiên tiến đã triển khai rất tốt ở trong nước nhưng người dân lại không được biết đến.

Về lý thuyết thì hóa chất có khả năng hoàn toàn tiêu diệt tế bào ung thư, thế nhưng hiệu quả điều trị hiện nay lại không cao, nguyên nhân là do nồng độ thuốc không đủ, thời kỳ đầu khi tác dụng với hóa chất đã không thể giết chết tế bào ung thư, có một số tế bào ung thư sau điều trị đã xảy ra hiện tượng nhờn thuốc. Sau hai năm uống thuốc, anh đã khỏe như người thường, không thấy có triệu chứng gì của bệnh máu trắng nữa. Các nhà nghiên cứu đang tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III để tiếp tục nghiên cứu sâu hơn xem liệu tập yoga như thế nào có thể giúp mang lại hoạt động thể chất tốt hơn ở những bệnh nhân ung thư vú. TTXVN cho biết phát hiện mới của nhóm nghiên cứu có thể giúp các bệnh nhân ung thư, bị kháng các loại thuốc hóa trị, có thêm cơ hội điều trị bằng các loại thảo dược không độc hại. Việc chỉ định chữa trị không có nhiều tác dụng đối với các tỷ lệ tái phát bệnh hoặc tử vong trong thời gian từ 5-9 năm sau khi chẩn đoán. Các chuyên gia cho biết thuốc này sẽ được phát miễn phí cho các bệnh nhân với sự chỉ định của bác sĩ.

Thứ Sáu, 20 tháng 6, 2014

Ung thư gan thường xuất hiện âm thầm

Chỉ mệt mỏi, biếng ăn kéo dài và sụt cân, đến khi đau dữ dội ở hạ sườn kèm chứng vàng da, đến bệnh viện khám, chị An ở quận 3, TP HCM, bất ngờ nhận kết quả đã bị ung thư gan giai đoạn muộn. Trị ung thư phổi


Sốc nặng sau khi nghe tin, dù đã nhập viện điều trị, song khủng hoảng tinh thần dẫn đến mất ăn mất ngủ, thân thể suy kiệt, chị An qua đời 3 tháng sau đó để lại hai đứa con thơ. Trị ung thư phổi hiệu quả

Cũng mắc bệnh ung thư gan giai đoạn 3, thế nhưng anh Hà nhà ở Kiên Giang, chị Thủy quê Đồng Nai, thậm chí không hề cảm thấy mệt mỏi biếng ăn hay có triệu chứng gì bất thường cho đến khi bị vàng da, bụng trướng và đau đớn dưới hạ sườn. Trị ung thư phổi như nào

"Cơn đau chỉ xảy ra hai tuần trước khi tôi nhập viện. Các bác sĩ cho hay có một khối u trong gan. Tôi hoàn toàn bất ngờ và cảm thấy suy sụp. Thời gian sống của tôi giờ đây chỉ được tính bằng ngày tháng", chị Thủy nói. Trị ung thư phổi ở đâu

Tại các bệnh viện chuyên khoa ung bướu tại TP HCM, hầu hết trường hợp ung thư gan đều có hoàn cảnh tương tự. Nhiều trường hợp nhập viện chưa đến 30 ngày đã qua đời.  Trị ung thư phổi nhanh

Bác sĩ Nguyễn Đình Song Huy, Trưởng khoa U gan Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, mỗi ngày, trong khoảng 10 trường hợp mắc ung thư mà bệnh viện này phát hiện thì phần đông rơi vào giai đoạn bệnh đã nặng. Nguyên nhân theo bác sĩ Huy, do ung thư gan ở giai đoạn khởi phát thường không có triệu chứng. Trị ung thư phổi đúng cách

"Một số ít bệnh nhân phát hiện bệnh tình cờ từ những lần khám sức khỏe định kỳ. Còn lại phần lớn, khi đến viện thì bệnh đã quá nặng. Có người khi phát hiện ung thư gan chỉ sống được thêm vài tháng", ông Huy nói.

Lý giải thêm về việc phát hiện bệnh muộn, bác sĩ Huy cho biết thêm, với những khối u nhỏ, nằm ở vị trí khó phát hiện, bệnh nhân thường không có triệu chứng, cho đến khi khối u phát triển to làm căng màng bao gan thì mới thấy đau. Lúc ấy u có thể đã lan đến các bộ phận khác, làm tắc nghẽn ống mật khiến bệnh nhân đau bụng, ăn uống kém, mệt mỏi, sút cân, vàng da, phù nề...

Ông Đào Văn Long, Tổng thư ký Hội khoa học tiêu hóa VN cũng cho hay, mỗi năm có khoảng 10.000 trường hợp mắc mới ung thư gan, hầu hết đều phát hiện bệnh ở giai đoạn cuối. Chính vì bệnh ít có biểu hiện và khó chẩn đoán, ông Long cho rằng, việc tiêm vắcxin ngừa viêm gan do virus, thận trọng trong quan hệ tình dục, giảm rượu bia, cẩn trọng với những loại thực phẩm bị nấm mốc là những biện pháp hữu hiệu nhằm giảm nguy cơ mắc bệnh.

Cũng theo ông Long, tuy không chính xác tuyệt đối, song việc tầm soát bệnh bằng phương pháp siêu âm và xét nghiệm định kỳ là thực sự cần thiết nhằm giúp bác sĩ tìm thấy những yếu tố nghi ngờ.

Khẳng định hiện khó có phương pháp can thiệp hữu hiệu khi bệnh đã ở giai đoạn cuối, Phó giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP HCM, ông Phạm Xuân Dũng, cũng cho rằng, phòng bệnh là vấn đề mấu chốt.

"Các biện pháp hóa trị, xạ trị thậm chí hay biện pháp dùng thuốc trúng đích (làm ách tắc mạch máu nuôi tế bào ung thư) cũng chỉ kéo dài thêm sự sống chứ không thể trị dứt bệnh", ông Dũng nói.

Riêng về vấn đề tầm soát bệnh qua khám sức khỏe định kỳ, bác sĩ Nguyễn Đình Song Huy cho rằng, men gan cao, nhiễm viêm gan siêu vi B... là những dấu hiệu nguy cơ có thể dẫn đến ung thư gan. Tuy nhiên có những dấu hiệu này chưa hẳn chắc chắn bị ung thư, bởi men gan cao còn do nhiều nguyên nhân khác nhau. Kể cả khi mắc siêu vi B hoặc C cũng chưa chắc bị ung thư gan.

"Khi kết quả xét nghiệm có ghi những yếu tố nguy cơ, bệnh nhân cần đi đến bác sĩ chuyên khoa để được thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu xác định bệnh, trước khi phát hoảng lo lắng đến mất ăn mất ngủ", ông Huy nói.

Thứ Hai, 16 tháng 6, 2014

TÌM HIỂU THÊM VỀ BỆNH UNG THƯ THẬN

TÌM HIỂU THÊM VỀ BỆNH UNG THƯ THẬN      
Ung thư thận chiếm khoảng 3% các loại ung thư. Bệnh thường gặp ở những người trên 40 tuổi, nam mắc bệnh nhiều gấp đôi nữ. Bệnh gây hậu quả nghiêm trọng nếu không phát hiện và chữa trị kịp thời sẽ di căn vào các tạng khác của cơ thể như gan, đại tràng, thượng thận…và gây tử vong.
1. Ung thư thận là gì?
Ung thư thận là loại ung thư phổ biến nhất ở người lớn (trên 40 tuổi) do các tế bào ung thư phát triển trong thận. Ung thư tế bào chuyển tiếp (ung thư biểu mô) liên quan đến bể thận là loại ung thư thận ít gặp hơn. Nó tương tự như ung thư ở bàng quang và thường được điều trị giống ung thư bàng quang, u Wilms là loại ung thư thận phổ biến nhất ở trẻ em, khác với ung thư thận ở người lớn.
Khi ung thư thận phát triển, nó có thể xâm lấn vào các cơ quan ở gần thận, như gan, đại tràng hoặc tuyến tuỵ. Tế bào ung thư thận có thể tách khỏi khối u ban đầu và lan đi xa (di căn) tới các bộ phận khác của cơ thể. Khi ung thư thận di căn thì tế bào ung thư có thể xuất hiện trong các hạch bạch huyết. Nếu bác sĩ giải phẫu tìm thấy tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết ở gần thận nạo vét được trong khi phẫu thuật, khi đó có thể ung thư đã lan tới các bộ phận khác trong cơ thể. Ung thư thận có thể lan và tạo ra các u mới, thường gặp nhất là ở xương và phổi. Khối u mới có cùng loại tế bào bất thường và có cùng tên với khối u ban đầu (khối u nguyên phát) ở thận.

2. Các yếu tố nguy cơ của ung thư thận là gì?
Giống như hầu hết các loại ung thư khác, các nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư thận tăng lên theo độ tuổi. Bệnh thường xuất hiện nhất là trong độ tuổi trên 40. Gặp ở nam giới nhiều gấp đôi nữ giới. Bên cạnh đó, ung thư thận có vẻ thường gặp hơn ở người Mỹ gốc Phi so với người Mỹ da trắng. Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư thận là:
Sử dụng thuốc lá : Theo kết quả nghiên cứu, những người hút thuốc lá có nguy cơ bị ung thư thận cao gấp đôi những người không hút thuốc. Bên cạnh đó, thời gian sử dụng thuốc càng dài thì nguy cơ càng cao. Tuy nhiên, nguy cơ mắc ung thư thận sẽ giảm xuống khi bỏ hút thuốc.
Béo phì : Béo phì có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thận. Trong một số nghiên cứu, béo phì đi kèm tăng nguy cơ ung thư ở phụ nữ. Một nghiên cứu khác nêu ra rẳng thừa cân cũng là một yếu tố nguy cơ cả ở nam giới. Nguyên nhân của mối liên quan này còn chưa được xác định rõ.
Sự tiếp xúc trong nghề nghiệp : Một số nghiên cứu đã kiểm tra xem tiếp xúc với các yếu tố nghề nghiệp có làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thận ở công nhân hay không. Ví dụ, các nghiên cứu chì ra công nhân lò than cốc trong nhà máy thép có tỷ lệ mắc ung thư thận cao hơn bình thường. Bên cạnh đó, có một số bằng chứng cho thấy amiăng ở nơi làm việc, một chất có liên quan tới ung thư phổi và ung thư trung mô (là lớp màng bao phủ các tạng bên trong của cơ thể), cũng làm tăng nguy cơ mác một số loại ung thư thận.
Tia xạ : Những phụ nữ đã được chiếu xạ để điều trị các rối loạn ở tử cung có thể tăng nhẹ nguy cơ phát triển ung thư thận. Hơn nữa, những người đã tiếp xúc với thorotrast (thorium dioxid), một chất phóng xạ được sử dụng vào những năm 20 cùng với việc chụp X quang để chẩn đoán, có tỷ lệ mắc ung thư thận tăng lên. Tuy nhiên, chất này hiện không còn được sử dụng và các nhà khoa học cho rằng chiếu xạ chỉ gây ra một phần trăm rất nhỏ trong tổng số các trường hợp ung thư thận.
Phenacetin: Một số người đã bị ung thư thận sau một thời gian dài sử dụng loại thuốc này với liều cao. Loại thuốc giảm đau này hiện không còn được sử dụng ở Mỹ.
Lọc máu : Những bệnh nhân được lọc máu để điều trị suy thận mạn tính trong nhiều năm tăng nguy cơ phát triển nang thận và ung thư thận. Cân tiếp tục nghiên cứu để tìm hiểu thêm về tác dụng lâu dài của việc lọc máu đối với các bệnh nhân bị suy thận.
Bệnh Von Hippel-Lindau (VHL): Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra những người có căn bệnh di truyền này có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào thận cũng như khối u ở các bộ phận khác cao hơn. Các nhà nghiên cứu đã phát tìm ra một loại gen gây bệnh VHL và họ tin rằng việc phân lập được gen này có thể giúp cải thiện các phương pháp chẩn đoán, điều trị và thậm chí phòng ngừa một số loại ung thư thận.
3. Triệu chứng của ung thư thận
Ở giai đoạn sớm, ung thư thận thường không gây ra dấu hiệu gì rõ ràng hoặc các triệu chứng khó chịu. Khi ung thư thận phát triển thì xuất hiện những triệu chứng sau:
Đi tiểu ra máu . Máu có thể xuất hiện trong nước tiểu hôm nay nhưng hôm sau lại không xuất hiện. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể nhìn thấy máu hoặc có thể được phát hiện khi làm xét nghiệm nước tiểu trong thăm khám sức khỏe định kỳ.
Có khối u ở thận: Khi đi chụp chiếu phát hiện ra khối u.
Các triệu chứng ít gặp hơn có thể bao gồm:
Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi
Chán ăn
Giảm cân đột ngột không rõ nguyên nhân
Sốt tái đi tái lại nhiều lần, uống thuốc không thấy khỏi.
Đau ở cạnh lưng dai dẳng
Cảm thấy mỏi mệt toàn thân.
Huyết áp cao hoặc thiếu máu cũng có thể là dấu hiệu của ung thư thận; tuy nhiên, những triệu chứng này ít gặp hơn.
Những triệu chứng này có thể do ung thư hoặc các các tình trạng bệnh khác ít nghiêm trọng hơn gây ra như nhiễm khuẩn hoặc nang. Chỉ có bác sĩ mới có thể đưa ra chẩn đoán. Những người có các triệu chứng này có thể đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Thông thường, ung thư giai đoạn sớm không gây đau; điều quan trọng là không nên chờ cho đến khi thấy đau mới đến khám bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư càng được phát hiện và điều trị sớm thì khả năng hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân càng lớn.
4. Ung thư thận được chẩn đoán như thế nào?
Để tìm nguyên nhân gây triệu chứng, bác sĩ cần khai thác tiền bệnh sử của bệnh nhân và tiến hành khám lâm sàng. Bên cạnh việc kiểm tra các dấu hiệu vê sức khỏe chung, bác sĩ có thể chi định làm xét nghiệm máu và nước tiểu. Bác sĩ có thể khám kỹ vùng bụng để tìm u cục hoặc các khối bất thường. Bác sĩ thường chi định các thăm dò hình ảnh của thận và các cơ quan lân cận. Những bức tranh này thường có thể cho biết các thay đổi ở thận và mô xung quanh. Ví dụ, chụp hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang tình mạch (IVP) là chụp X quang thận, niệu quản và bàng quang sau khi tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch. Các hình ảnh chụp được có thể cho thấy những biến đổi về hình dạng của các cơ quan này và các hạch lymphô lân cận. Chụp động mạch sẽ cung cấp một loạt phim X quang chụp mạch máu. Thuốc cản quang được tiêm vào mạch máu lớn qua một ống thông. Phim chụp cho thấy mạng lưới mạch máu nhỏ hơn ở bên trong và xung quanh thận. Các thăm dò bằng hình ảnh khác bao gồm chụp cát lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và siêu âm, có thể cho thấy sự khác biệt giữa các mô bệnh và các mô lành. Nếu kết quả xét nghiệm nghi ngờ ung thư thận thì có thể tiến hành sinh thiết. Sinh thiết là cách duy nhất chắc chắn để chẩn đoán ung thư. Sinh thiết để tìm ung thư thận tức là bác sĩ chọc một kim nhỏ vào trong khối u và hút ra một mẫu mô. Sau đó, bác sĩ giải phẫu bệnh quan sát mô đó dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Khi chẩn đoán ung thư thận, bác sĩ cần xác định giai đoạn hoặc phạm vi của bệnh. Phân giai đoạn là một quá trình thăm dò chi tiết để phát hiện ung thư đã lan chưa và nếu lan thì lan tới phần nào của cơ thể. Bác sĩ cần phải có thông tin này để lập kế hoạch điều trị cho bệnh nhân. Để phân giai đoạn ung thư thận, bác sĩ có thể cho chụp bổ sung cộng hưởng từ và chụp X quang các mô và mạch máu ở bên trong và xung quanh thận. Bác sĩ có thể tìm các hạch lymphô bị sưng to lên ở trong lồng ngực và ổ bụng qua chụp cât lớp vi tính. Chụp X quang lồng ngực thường có thể cho biết ung thư đã di căn vào phổi chưa. Xạ hình xương là dùng chất phóng xạ để ghi hình xương, có thể phát hiện ra các dấu hiệu di căn của ung thư vào xương.
5. Điều trị ung thư thận
5.1. Các phương pháp điều trị tại chỗ
Phẫu thuật ung thư thận:
Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư thận phổ biến nhất. Phẫu thuật được thực hiện là cắt bỏ thận. Bác sĩ phẫu thuật thường cắt bỏ toàn bộ quả thận cùng với tuyến thượng thận và các mô quanh thận. Một số hạch bạch huyết trong vùng có thể được nạo vét. Đây là thủ thuật cắt thận triệt để. Trong một SỐ trường hợp, bác sĩ phẫu thuật chi cắt bỏ thận (thủ thuật cắt thận đơn giản). Quả thận còn lại nói chung có thể đảm đương được công việc của cả hai thận. Một SỐ trường hợp khác, bác sỹ phẫu thuật chi cẳt bỏ một phần quả thận nơi có khối u, gọi là thủ thuật cắt thận bán phần. Thuyên tắc động mạch nghĩa là làm tắc động mạch để khối u thuyên giảm đi, đôi khi được thực hiện trước phẫu thuật để có thể tiến hành phẫu thuật dễ dàng hơn. Nó cũng thường được sử dụng để giảm đau hoặc chống chảy máu khi không thể cát bỏ được khối u. Các miếng xốp nhỏ bầng gelatin đặc biệt hoặc bằng chất liệu khác được tiêm vào cơ thể qua một ống thông để làm tác các mạch máu chính ở thận. Thủ thuật này làm nhỏ khối u nhờ việc giảm tưới dòng máu mang ôxy và các chất dinh dưỡng cần cho khối u phát triển. Dưới đây là một số câu hỏi mà bệnh nhân thường đặt ra trước khi phẫu thuật:
Loại phẫu thuật nào sẽ được thực hiện?
Có cần phải tiếp tục điều trị sau khi phẫu thuật không? Cách điều trị như thế nào?
Tôi sẽ cảm thấy thế nào sau khi phẫu thuật?
Nếu tôi bị đau, bác sĩ có thể giúp tôi như thế nào?
Khi nào tôi có thể bắt đầu trở lại hoạt động thường ngày?
Xạ trị ung thư thận:
Liệu pháp tia xạ là sử dụng các tia có năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Đôi khi, bác sĩ sử dụng liệu pháp này để giảm đau (điều trị triệu chứng) khi ung thư thận đã di căn vào xương. Người ta điều trị ung thư thận bằng phương pháp chiếu xạ ngoài, dùng một vật liệu phóng xạ bên ngoài cơ thể và một máy chiếu xạ hướng các tia vào một vùng cụ thể. Bệnh nhân ngoại trú được điều trị ở bệnh viện hoặc phòng khám năm ngày mỗi tuần trong vài tuần. Phác đồ điều trị này giúp bảo vệ các mô lành nhờ sự tỏa tổng liều phóng xạ ra ngoài. Bệnh nhân không cần nằm viện trong khi tiến hành xạ trị và bệnh nhân không mang nguồn xạ trong và sau khi điều trị. Dưới đây là một số câu hỏi mà bệnh nhân thường hỏi bác sĩ trước khi tiến hành xạ trị:
Mục đích của phương pháp điều trị này là gì?
Khi nào thì việc điều trị bát đầu? Khi nào thì kết thúc?
Tôi sẽ cảm thấy như thế nào trong thời gian điều trị? Có thể có những tác dụng phụ nào?
Tôi có thể làm gì để chăm sóc bản thân trong khi điều trị bầng tia phóng xạ?
Làm cách nào tôi biết được điều trị có hiệu quả hay không?
Liệu tôi có thể tiếp tục hoạt động như bình thường trong thời gian điều trị tia phóng xạ hay không?
5.2. Các phương pháp điều trị toàn thân
Phẫu thuật và thuyên tác động mạch là các phương pháp điều trị tại chỗ. Các phương pháp đó chi tác động tới tế bào ung thư trong vùng điều trị.
Liệu pháp sinh học, hóa trị liệu và liệu pháp hoóc-môn, được giải thích sau đây, là các phương pháp điều trị toàn thân bởi vì chúng đi vào hệ thống mạch máu và tới các tế bào trong toàn bộ cơ thể. Liệu pháp sinh học là một dạng điều trị tăng cường khả năng kháng ung thư tự nhiên của cơ thể (hệ thống miễn dịch). Interleukin-2 và interferon là hai loại thuốc sử dụng trong liệu pháp sinh học để điều trị ung thư thận giai đoạn muộn. Các thử nghiệm lâm sàng tiếp tục nghiên cứu các phương pháp tốt hơn để tiến hành liệu pháp sinh học đồng thời có thể giảm được tác dụng phụ. Nhiều bệnh nhân được điều trị bâng liệu pháp sinh học cần nảm viện trong thời gian điều trị để có thể theo dõi được các tác dụng phụ này.

Hóa trị liệu là phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Mặc dù có hiệu quả trong điều trị nhiều loại ung thư khác nhưng hóa trị liệu lại tỏ ra hạn chê’ đối với ung thư thận. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn tiếp tục tìm hiểu các loại thuốc và các phác đồ phối hợp thuốc mới có thể có hiệu quả hơn.
Liệu pháp hoóc-môn được áp dụng cho một số lượng nhỏ bệnh nhân ung thư thận giai đoạn muộn. Một số trường hợp ung thư thận có thể điều trị bầng hoóc-môn để kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư. Thông thường hoóc- môn được sử dụng để điều trị triệu chứng.
6. Khám định kỳ theo dõi gồm những gì?
Việc theo dõi định kỳ của bác sĩ sau khi điều trị ung thư thận là rất quan trọng. Bác sĩ sẽ đề xuất một chương trình khám theo dõi phù hợp bao gồm khám lâm sàng, chụp X quang lồng ngực và các xét nghiệm cận lâm sàng. Đôi khi bác sĩ chi định làm xạ hình và các xét nghiệm khác. Bệnh nhân cần phải tiếp tục đến bác sĩ khám và báo với bác sĩ ngay khi có những dấu hiệu bất thường xuất hiện.

Theo: Bệnh viện ung thư

Thứ Sáu, 13 tháng 6, 2014

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)
Ung thư hầu- họng là một bệnh mà các tế bào ác tính tạo thành trong các mô của hầu- họng. Hầu- họng là một phần giữa cổ họng trong đó bao gồm các cơ sở của lưỡi, amidan, vòm miệng, và các thành của họng. Ung thư hầu- họng có thể được chia thành hai loại: ung thư có liên quan đến nhiễm vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus), và ung thư có liên quan đến rượu hoặc sử dụng thuốc lá.
Ung thư hầu- họng ung thư  có dương tính với HPV còn được gọi là HPV16 và ung thư hầu- họng (HPV và OPC) là sự kết hợp của ung thư biểu mô tế bào vảy hầu- họng  (OSCC), kết hợp với loại HPV- 16 vi rút .
1.    Dịch tễ học
HPV và OPC có xu hướng trẻ hóa so với những người chỉ nhiễm HPV. Hiện nay, tỷ lệ nhiễm HPV ngày càng tăng có liên quan đến bệnh ung thư hầu- họng ở Mỹ, có thể là do thay đổi hành vi tình dục không an toàn.
Giảm tỷ lệ hút thuốc có thể  dẫn tới giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư âm tính với HPV. Trong khi những thay đổi trong hoạt động tình dục lại làm tăng tỷ lệ mắc ung thư dương tính với HPV. Tại Mỹ, HPV và OPC chiếm khoảng 60% các trường hợp OPC lớn hơn 40% so với thập kỷ trước. Đến 2007, tỷ lệ mắc chung OPC ở Mỹ, bao gồm cả không liên quan đến HPV, là 3,2 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm và 1,9 trường hợp trên 100.000 nữ giới/năm. Tỷ lệ mắc HPV liên quan đến mắc OPC cũng được tăng lên ở các nước khác. Ví dụ, tại Thụy Điển (2007), có trên 80% trường hợp mắc HPV đối với ung thư ở Amidan . Tại Úc, tỷ lệ mắc HPV liên quan OPC là 1,56 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm .
Hình 1. Hình ảnh giải phẫu hầu họng

2.    Nguyên nhân
Nhiễm trùng răng miệng HPV xuất hiện trước khi có sự phát triển của HPV và OPC. Chấn thương nhẹ ở lớp màng chất nhầy đóng vai trò quan trọng trong việc lây nhiễm  HPV. Chúng có thể xâm lấn xuống lớp đáy của thượng bì. Những người xét nghiệm dương tính với HPV-16 ở miệng có có nguy cơ phát triển tình trạng nhiễm HPV và OPC cao gấp 14 lần so với những người không nhiễm HPV.
Suy giảm miễn dịch cũng là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm HPV và OPC . Những người có di truyền TGF-β1, đặc biệt T869C, có nhiều khả năng có HPV16 và OPC. TGF-β1 đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát hệ thống miễn dịch.
Một nghiên cứu (1999) đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân có nhiễm HPV liên quan đến bệnh ung thư ở bộ phận sinh dục thì có nguy cơ gia tăng gấp 4,3 lần  nguy cơ mắc hạch hạnh nhân của ung thư biểu mô tế bào vảy.
Đồng nhiễm vi rút Herpes-8 có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm HPV-16 rất cao .
3.    Triệu chứng
Những dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư hầu họng  bao gồm:
-    Đau họng kéo dài
-    Đau hoặc khó nuốt
-    Giảm cân không rõ nguyên nhân
-    Thay đổi giọng nói
-    Đau tai
-    Có khối u ở mặt sau của cổ họng hoặc miệng
-    Có khối u trong cổ
-    Xuất hiện cơn đau âm ỉ phía sau xương ức
-    Ho
4.    Quá trình phát triển
Ung thư lan rộng trong cơ thể theo 3 cách:
-    Ung thư xâm nhập vào các mô bình thường xung quanh.
-    Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết và đi qua các mạch bạch huyết đến các nơi khác trong cơ thể.
-    Ung thư xâm nhập vào tĩnh mạch, mao mạch và đi qua máu đến những nơi khác trong cơ thể.
Các giai đoạn phát triển:
-    Giai đoạn 0: ung thư biểu mô tại chỗ. Tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp màng của hầu họng. Chúng có thể trở thành ung thư và lây lan vào các mô bình thường xung quanh.
-    Giai đoạn 1: Ung thư đã được hình thành, có kích thước 20mm hoặc nhỏ hơn và chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 2: Ung thư đã hình thành và kích thước lớn hơn 20mm nhưng không lớn hơn 40mm. Chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 3: Kích thước của ung thư lớn hơn 40mm. Chưa lan rộng ra bên ngoài vùng hầu- họng. Bất kỳ kích thước và đã lan rộng đến chỉ có một hạch bạch huyết trên cùng một bên của các cổ như ung thư. Các hạch bạch huyết bị ung thư là 30mm hoặc nhỏ hơn.
-    Giai đoạn 4A: Ung thư đã lan đến các mô gần vùng hầu họng, bao gồm vòm miệng, hàm dưới, các cơ của lưỡi hoặc cơ trung tâm của hàm và có thể lây lan sang một hoặc nhiều hạch bạch huyết gần đó, và kích thước của khối u không lớn hơn 60mm. Giai đoạn này, ung thư đã lan rộng đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết, có nghĩa là lớn hơn 30mm nhưng không lớn hơn 60mm.
-    Giai đoạn 4B:  Ung thư bao quanh động mạch chính ở cổ hoặc đã di căn đến xương trong xương hàm, di căn đến phần cơ ở phía bên của hàm hoặc phần trên của cổ họng phía sau mũi và có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Ung thư đã lan đến hạch bạch huyết có nghĩa là lớn hơn 60 mm và có thể đã lây lan đến các mô xung quanh vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 4C: Ung thư đã lan đến tất cả các bộ phận khác của cơ thể, và có thể lan đến các hạch bạch huyết.
Một nghiên cứu được tiến hành hơn 15 năm, đã phát hiện ra rằng những người có nguy cơ tiếp xúc với HPV cao thì khả năng tiến triển lên HPV và OPC càng cao. Bệnh ung thư liên quan đến HPV gây ra bởi sự xuất hiện của E6 và E7 của protein HPV liên kết với khối u ức chế và bất hoạt Protein p53 và Protein nguyên bào võng mạc.
5.    Chẩn đoán
Các xét nghiệm và phương pháp sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư hầu- họng:
+ Kiểm tra vật lý và lịch sử của bệnh: khám để phát hiện các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc bất cứ điều gì khác bất thường. Kiểm tra miệng và cổ và cổ họng bằng gương nhỏ để kiểm tra các khu vực bất thường. Sau đó, hỏi về các thói quen sức khỏe của bệnh nhân, các bệnh trước đây và phương pháp điều trị.
    + CT scan (CAT scan): chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính nhằm mục đích chụp lại chi tiết các hình ảnh ở khu vực bên trong cơ thể từ các góc độ khác nhau, để xem có dấu hiệu bất thường.
+ MRI (chụp cộng hưởng từ): sử dụng nam châm, sóng radio và máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
+ X-quang: Chụp X-quang của các cơ quan và xương. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và được ghi thành phim các hình ảnh của khu vực bên trong cơ thể.
+ PET scan (positron phát thải chụp CT scan): để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ phóng xạ gắn vào đường (glucose) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và quan sát các phần có dòng phóng xạ chạy qua. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình vì chúng đang hoạt động mạnh hơn và mất nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
+ Nội soi: nhằm mục đích quan sát các cơ quan và mô trong cơ thể để phát hiện bộ phận bất thường. Ống nội soi được đưa vào thông qua mũi hay miệng của bệnh nhân và quan sát các tế bào bên trong. Nội soi cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mô hoặc mẫu hạch bạch huyết có dấu hiệu của bệnh sau khi được kiểm tra dưới kính hiển vi.
+ Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô có dấu hiệu của bệnh ung thư sau khi xác định bằng quan sát dưới kính hiển vi và phân tích bệnh học.
Từ kết quả của các phương pháp trên, các bác sĩ sẽ chẩn đoán về tình trạng mắc ung thư và giai đoạn mắc ung thư của bệnh nhân.
6.    Phòng ngừa
Có nhiều bạn tình, từng quan hệ tình dục bằng miệng-sinh dục, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, miệng, có kết quả Pap smear bất thường hoặc chứng loạn sản cổ tử cung, có xuất hiện mụn cóc sinh dục là các chỉ điểm nguy cơ của bệnh. Nghiên cứu (2010) kết luận rằng người sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc HPV và OSCC, và có nguy cơ cao tái phát bệnh cao so với những người không bao giờ hút thuốc lá.
Do đó, biện pháp tốt nhất để giảm nguy cơ nhiễm HPV và OPC là giảm các yếu tố nguy cơ cao của bệnh và tiêm vắc xin HPV đầy đủ, đủ liều và đúng thời điểm.
7.    Điều trị
Đối với những người mắc bệnh ung thư hầu họng, biện pháp điều trị tốt nhất là kết hợp giữa xạ trị và hóa trị liệu. Liệu pháp này có hiệu quả được so sánh tương tự như xử trí ngoại khoa.

Kết quả của nghiên cứu trên 27 bệnh nhân trải qua giai đoạn phát triển (III và IV) của ung thư hầu họng cho thấy 67% đã có cơ sở các tổn thương lưỡi và 82% sử dụng ống dạ dày trước hoặc trong quá trình điều trị. Ba tháng sau khi điều trị kết hợp hóa trị và xạ trị, có 33% bệnh nhân ăn được bằng đường miệng, 45% đã có thể ăn uống nhưng vẫn phải cho ăn qua ống và 22% đã không thể ăn uống được 

Thứ Năm, 12 tháng 6, 2014

Ung thư gan - Những dấu hiệu của ung thư gan

Ung thư gan - Những dấu hiệu của ung thư gan
1.      Dấu hiệu của bệnh ung thư gan
Ung thư gan nguyên phát xảy ra khi các tế bào ung thư (ác tính) bắt đầu lớn lên ở mô của gan. Tuy nhiên, ung thư gan thứ phát (loại ung thư xảy ra khi khối u ở những phần khác của cơ thể di căn tới gan) hay gặp hơn nhiều so với ung thư gan nguyên phát.

Vì ung thư gan hiếm khi được phát hiện sớm nên tiên lượng bệnh thường xấu. Tuy vậy, ngay trong những trường hợp tiến triển, việc điều trị có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng và cải thiện chất lượng sống. Ngoài ra, các phương pháp điều trị chuẩn như phẫu thuật, hoá trị liệu và tia xạ, các liệu pháp mới và ít xâm hại có thể là lựa chọn cho một số người.
Nhưng thông tin khích lệ nhất về ung thư gan là có thể giảm nhiều nguy cơ bị ung thư bằng cách tiêm vaccin phòng chống nhiễm virút viêm gan B (HBV). Những thay đổi về lối sống có thể giúp phòng ngừa các nguyên nhân chính khác gây ung thư gan, như viêm gan C và xơ gan.
2.     Dấu hiệu và triệu chứng
Hầu hết người bệnh không có các dấu hiệu và triệu chứng trong giai đoạn đầu của ung thư gan, điều đó có nghĩa là bệnh có thể không được phát hiện cho tới khi bệnh khá tiến triển. Khi xuất hiện các triệu chứng, chúng có thể bao gồm một số hoặc tất cả những triệu chứng dưới đây:
- Giảm ngon miệng và sút cân
- Đau bụng, đặc biệt ở vùng phía trên bên phải của bụng, có thể lan rộng ra lưng và vai
Buồn nôn và nôn
- Yếu và mệt mỏi
- Gan to lên
- Bụng to (cổ chướng)
- Mắt và da vàng do hiện tượng tích tụ bilirubin – sản phẩm còn lại của quá trình phá huỷ hồng cầu.
Thông thường, gan xử lý bilirubin để có thể bài tiết nó ra khỏi cơ thể. Nhưng bệnh gan có thể khiến chất này tích tụ trong máu, khiến da và mắt bị vàng và nước tiểu màu nâu sậm.
3.     Các yếu tố nguy cơ
Ung thư gan có thể xảy ra ở tất cả các độ tuổi và chủng tộc, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh, bao gồm:
Giới tính: Nam giới dễ bị ung thư gan gấp 2-3 lần so với nữ giới.
Chủng tộc: Người Mỹ gốc Á có tỷ lệ bị ung thư gan cao nhất ở Mỹ. Người Mỹ da đen và gốc Tây Ban Nha, cũng có tỷ lệ mắc bệnh này cao hơn so với người da trắng.
Nhiễm HBV hoặc virút viêm gan C (HCV) mạn tính. Nhiễm HBV hoặc HCV là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây ung thư gan. Trên toàn thế giới, nhiễm HBV gây ra 80% số trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan.
Xơ gan: Dạng bệnh tiến triển và không thể hồi phục này khiến hình thành mô sẹo ở gan và làm tăng khả năng bị ung thư gan.
Tiếp xúc với aflatoxin: Với người sống ở châu Phi và nhiều vùng của châu Á, ăn thực phẩm nhiễm aflatoxin làm tăng nguy cơ bị ung thư gan.
Uống quá nhiều rượu: Uống quá nhiều rượu có thể gây tổn thương gan không hồi phục và làm tăng nguy cơ bị ung thư gan.
Hút thuốc: Hút bất cứ loại thuốc lá nào đều dễ bị ung thư gan.
Tiếp xúc với vinyl chlorid, thorium dioxid (Thorotrast) và arsenic: Tiếp xúc với bất cứ chất hoá học nào trong số những chất này có thể góp phần gây ung thư gan.
4.     Sàng lọc và chẩn đoán
Nếu bị bất cứ triệu chứng nào của ung thư gan, như sút cân không rõ nguyên nhân, đau, bụng chướng hoặc vàng da, hãy đi khám bệnh càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và khám thực thể. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu làm một hoặc một vài xét nghiệm dưới đây:
Siêu âm.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT).
- Chụp cộng hưởng từ (MRI).
- Chụp quét gan.
- Sinh thiết gan.

- Các xét nghiệm máu.